Author Archives: Палінська Вікторія

  • 0

Регенеративне лікування ревматичної лихоманки

Ревматизм (ревматична лихоманка) – це системне інфекційно-алергічне захворювання сполучної тканини, що клінічно проявляється артритом, кардитом, хореєю, кільцеподібною еритемою, підшкірними вузлами та у 20-25% випадів закінчується формуванням вад серця, що є додатковим фактором формування серцевої недостатності та часто потребує в майбутньому оперативних втручань (протезування клапанів серця та ін). Середня тривалість життя хворих ревматизмом – 55 років (дані департаменту охорони здоров’я США, а в Україні ще менше), а основною причиною смерті (60-80%) є гостра серцева недостатність, тромбоемболії та септичний ендокардит.

Гостра ревматична лихоманка супроводжується високою температурою, гострим больовим синдромом  (біль в суглобах та біль в області серця у випадку кардиту) та в залежності від гостроти стану може потребавати невідклидної допомоги через загрозу життю, а саме гостру серцеву недостатність.

Хронічна ревматична лихоманка передбачає повільно прогресуючий перебіг захворювання, часто пацієнти навіть не підозрюють, що хворіють,а вже через кілька років відмічають вторинні ознаки хвороби – деформуючий артрит, вади серця, порушення ритму, рання гіпертонічна хвороба, підшкірні вузли, нейроревматизм, полінейропатії та септичні стани. І практика показує, що останні два є фактором не так системного запального процесу, як виконуваної роками гормонотерапії).

Регенеративне лікування ревматизму дозволяє зупинити прогресування захворювання, вилікувати усі системні запальні процеси та відновити структуру ушкоджених суглобів у випадку артритів та вже сформованих артрозів. Регенеративне лікування, що застосовується у нашому центрі, дозволяє, також, ліквідувати наслідки виконуваної терапії.


  • 0

БАС – бічний аміотрофічний склероз. Регенеративне лікування

Бічний аміотрофічний склероз (хвороба мотонейрона) – одне з найскладніших швидко прогресуючих нейродегенеративних  захворювання ЦНС,  яке характеризується поєднанням атрофічних парезів та ознаками пірамідної недостатності. Тривалість життя таких пацієнтів складає від 32 міс-6-7 років. Порушення дихання призводить до летальних наслідків. Однак, таких пацієнтів тяжких можна рятувати та виліковувати – зупинити прогресування захворювання та відновити виниклий параліч.

Розрізняють 4 форми БАС: церебральну, бульбарну, бульбо-спінальну, попереково-крижову.

Найбільш поширена (класична) – бульбоспінальна форма  захворювання, що характеризується дистальною атрофією м’язів верхніх кінцівок (кисті, долоні) та фібрилярними їх посмикуваннями.Атрофія поширюється на м’язи рук (плече, передпліччя), верхнього плечовго пояса та грудної клітки. Потім появляється неможливість висування язика назовні,  порушення мови (гугнявість голосу), тремор язика, нетримання (обвисання) голови. Додаються емоційні порушення – насильницьких плач та сміх.

Бульбарна форма– характеризується порушенням ковтання, мови та дихання. Найнесприятливіша форма захворювання.

Церебральна форма характеризується такими симптомами: спастичним тетрапарезом та бульбарними розладами.

Попереково-крижова форма характеризується дистальними (дальними) атрофіями м’язів нижніх кінцівок.

Діагностика БАС: МРТ головного та спинного мозку, ЕНМГ – де є типові зміни – зменшення М хвилі на 30% та відсутність F-хвиль, генетичне дослідження та біопсія м’язу.

Лікування даного захворювання, як і усіх неврологічних захворювань спрямоване на сповільнення прогресування захворювання і при усіх цих заходах – тривалість життя складає 6-8 років. Регенеративне лікування дозволяє зупинити прогресування даного захворювання і відновити параліч повністю. Тривалість життя більше 10,15 і 20 років без жодних загострень і повторних паралічів. Лікування не забирає багато часу та при своєчасному зверненні пацієнта можна вилікувати повністю за 6 місяців.

До хвороби мотонейрона відносяться, також, спадкові та інші її форми: I.
Хвороба Вердніга-Гофмана, гостра і хронічна форми, хвороба Вольфа-Рота-Кугельберга-Веландер, сімейний бічний аміотрофічний склероз, сімейний БАС з деменцією і хворобою Паркінсона (Гуам-тип), синдром Фаціо-Лонде, Олівопонтоцеребеллярние атрофії та інші.


  • 0

Відновне лікування паралічу

Відновне лікування паралічу

Скільки людей в Україні страждає паралічем – чіткої статистики немає, але є статистика даних США, де науково-технічний прогрес, стандарти своєчасного виявлення і надання допомоги випереджують країни Європи та інших країнах світу. Близько 5,4 мільйони людей в США живуть з певним видом паралічу. Це приблизно 1 людина з 50 осіб. З причин виникнення паралічу домінує судинна патологія, хребетно-спинно-мозкова травма та розсіяний склероз. Зі своєї сторони можемо сказати, що в Україні теж домінувала судинна патологія в мирний час, та у зв’язку з військовими діями значну частину складають та складатимуть вогнепальні, контузійні травми, розсіяний склероз та ДЦП, що складає 2,4-2,5 випадків на 1000 населення. Частота виникнення цих захворювань є вищою в Україні та зростає за останній період часу (дані – в попередніх публікаціях).

Отже,  розрізняють 2 види паралічу: центральний та периферійний. Також він буває вроджений (ДЦП) та набутий.

Центральний параліч виникає внаслідок захворювань ЦНС, таких як: розсіяний склероз, ішемічний та геморагічний інсульти, бактеріальний чи вірусний енцефаліт та мієліт, поліомієліт, черепно-мозкові та травми хребта і спинного мозку, післяопераційні паралічі, вроджені – ДЦП та ін…

Симптомами центрального паралічу є: підвищення тонусу м’язів (гіпертонус), підвищення рефлексів (гіперрефлексія), поява патологічних рефлексів та клонічні спазми стоп, кистей, колінних чашечок та обмеження рухів. Пальпаторно м’язи напружені, щільні на дотик. При тривалих захворюваннях спастичний гіпертонус призводить до формування контрактур.

До периферійного паралічу відносять: пошкодження периферійних нервів, сплетень та черепно-мозкових нервів.Виникають вони внаслідок компресійних, травматичних, пухлинних (невринома периферійного нерва), інфекційних та обмінних поражень.

Симптомами периферійного паралічу є: зниження або відсутність рефлексів (гіпорефлексія, арефлексія), зниження або відсутність м’язового тонусу (гіпотонія чи атонія), атрофія м’язів. При периферичному паралічі в атрофованих м’язах можуть спостерігатися фібрилярні посмикування у вигляді швидких скорочень окремих м’язових волокон або пучків м’язових волокон (фасцікуляції). Також спостерігаються порушення чутливості і вегетативні розлади у зоні сегментарної інервації, так як периферичний нерв є змішаним і у ньому проходять рухові і чутливі волокна.

Єдине захворювання, яке має в собі ознаки центрального і периферійного паралічу – бічний аміотрофічний склероз (БАС).

Симптомами пораження черепно-мозкових нервів (також периферійного парлічу) є: погіршення зору, двоїння в очах (диплопія), розширення зіниці (мідріаз), незмикання очної щілини, збіжна, розбіжна косина, опущення верхньої повіки (птоз), сльозотеча,
випинання очного яблука назовні,
згладження носо-губних складок, звисання щоки, неможливість витягнути губи вперед, надути щоки, розлади смаку, параліч відповідної половини язика,  фібрилярніпосмикування язика, дизартрія, гугнявий відтінок голосу, афонія, порушення ковтання і жування. Неможливість повороту голови в здорову сторону і підняття плеча, опущення плеча,
обмеження піднімання руки вище горизонтальної лінії, порушення дихання (параліч діафрагми).

Лікування паралічу в гострому періоді включає в себе купірування гострого стану, який призвів до виникнення плегії (етіотропна, патогенетична, протинабрякова терапія) та відновна терапія (ноотропна, метаболічна, антигіпоксантна терапії), що дозволяє при своєчасному зверненні відновити параліч повністю чи частково. Хронічні повільно прогресуючі неврологічні захворювання чи повторні гострі стани призводять до поглиблення та закріплення неврологічного дефіциту і тут виникають проблеми. Все лікування по житті спрямоване на боротьбу з загостреннями та боротьбу зі спастикою і новими загостреннями чи кризовими станами, що заставляє людей просто навчитися жити з даною патологією та переживати певний стрес, тривогу, страх, що в свою чергу теж збільшує частоту загострень і посилює неврологічний дефіцит. Проблема тривало існуючих паралічів та відновлень не вирішена у світі. Однак, Існує нейрохірургічне лікування паралічів (центральних і периферійних) – електростимуляція периневральними чи субдуральними електродами, яка дає певний ефект при деяких захворюваннях-має значення глибин паралічу.

Однак, в Лікувальному центрі «Вікторія» давно (35 років тому) напрацьована методика відновного регенеративного лікування паралічу, яка немає аналогів у світі та дозволяє відновити рухи незалежно від тривалості захворювання. У нас лікувалися та лікуються пацієнти як з вперше виникшим захворюванням, та з 3-,5-,10- та 25-річною тривалістю захворювання. Усім пацієнтам неврологічний дефіцит було відновлено (вилікувано). Сьогодні ми твердо можемо сказати, що параліч можна вилікувати і у людини 70 років (старшого віку), що хворіє протягом 25 років та має грубий неврологічний дефіцит (EDSS-9 балів).

Під час регенеративного лікування відбувається відновлення й іншого неврологічного дефіциту – розладів чутливості, порушення координації рухів, зору, слуху, смаку також відбувається.

Лікування відбувається в амбулаторному порядку з обов’язковим контрольним обстеженням 1 раз на місяць.


  • 0

Когнітивні порушення

Когнітивні порушення – це розлад функцій вищої нервової діяльності, який виникає як у людей літнього віку, так і дорослих, і у дітей, внаслідок анатомічного чи функціонального ушкодження головного мозку і характеризується неможливість сприйняття, перероблення та відтворення інформації.

До когнітивних порушень належать: порушення пам’яті та уваги, порушення сприйняття інформації та предметів (агнозія-зорова, слухова, тактильна(дотик)), порушення цілеспрямованих рухів (апраксія), розлади мови (афазія), розлади читання (алексія), порушення письма (аграфія), розлади рахунку (акалькулія), амнезія. До когнітивної дисфункції належать також акінетичний мутизм і хронічний вегетативний стан, що пов’язані не лише зі змінами в корі певних ділянок головного мозку, а й з патологічними змінами у ретикулярній формації.

При пораженні мозочка виникає мозочковий когнітивний афективний синдром, що характеризується  зниженням емоційної сфери, розгальмованою неадекватною поведінкою, порушеннями мови – зниженням швидкості мови, появою граматичних помилок.

 

Причинами виникнення органічних когнітивних порушень є черепно-мозкові травми, транзиторні ішемічні атаки, інсульти, хронічні порушення мозкового кровотоку, нейроінфекції, дегенеративні захворювання мозку (Хвороба Альцгеймера та Паркінсона, деменція з тільцями Леві…), розсіяний склероз, Гіпертонічна хвороба – захворювання, що сприяє виникненню когнітивних розладів.

До когнітивних розладів призводять також метаболічні порушення гіпотиреоз, цукровий діабет, ниркова та печінкова недостатність, дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти. Алкоголізм з формуванням алкогольної енцефалопатії, зловживанні антидепресантами, нейролептиками, транквілізаторами є причиною виникнення дисметаболічних когнітивних розладів.

У дітей  крім черепно-мозкових травм і нейроінфекцій когнітивні порушення виникають внаслідок гіпоксично-ішемічного ушкодження плода у дітей з  дитячим церебральним паралічем, при вегето-судинній дистонії, аутизмі, епілепсії.

Когнітивні порушення можуть мати транзиторний характер (тимчасовий) – при гострому ЧМТ і стійкий або прогресуючий (хв.Альцгеймера), можуть бути легкими (незначні порушення пам’яті) і тяжкими (слабоумство, втрата навиків та плану дій та ін…).

Стреси та постстресові стани, хронічні невротичні стани викликають так звані функціональні когнітивні порушення. Вони можуть бути легкими і тяжкими.

Діагностика когнітивних порушень полягає у виконання МРТ-дослідженні головного мозку з метою виявлення органічного пораження мозку, лабораторні дослідження для виявлення метаболічного синдрому (рівень глюкози, печінкові проби…), у неврологічному огляді, опитуванні та проведенні специфічних тестів, які допомагають і контролювати динаміку захворювання і результат проведеної терапії – шкала MMSE (Mini-mental State Examination), шкала деменції (Clinical Dementia Rating scale – CDR), тест малювання та інші…Ці тести можна провести самостійно вдома для визначення потреби звернення до лікаря.

Лікування полягає у лікуванні основного захворювання та відновна судинна ноотропна, метаболічна терапія. В неврології активно розвивається напрямок функціональної терапії та нейрохірургії  – це те, що дозволяє покращити стан пацієнта (відновити функції мозку) на певний період часу при наявності органічного ураження мозку також. В нашому центрі ми застосовуємо методи функціональної терапії також – це легко, безпечно, без наслідків, токсичного впливу та побічних явищ, однак, метод регенеративного, відновновного лікування, напрацьований у нашому центрі дозволяє активізувати процеси регенерації (відновлення) клітин мозку і не лише мозку, а й артерій, вен, кровотоку, клітин печінки, нирок, м’язів, епітелію, дерми – всіх органів і тканин та забезпечити стійкий результат (відновлення не лише функції, а й власне органів і систем).


  • 0

Дегенеративні захворювання мозку

Дегенеративні захворювання мозку на сьогоднішній день є одною з найбільш невирішених проблем людства в світі. Щороку проводиться значна кількість досліджень щодо визначення причин і напрацювання нових методів лікування, сповільнення прогресування та попередження виникнення цих захворювань. Всупереч цьому, частота даних захворювань за останніх 5 років збільшилась на 17%.

В залежності від локалізації дегенеративних змін в центральній нервовій системі виділяють атрофічні зміни кори головного мозку, паренхіми головного мозку, локальні стовбурові атрофії та атрофії мозочка і спинного мозку.

До дегенеративних захворювань мозку та інших відділів ЦНС відносять: хвороба Альцгеймера, хвороба Піка, лобно-скронева дегенерація, дегенерація/деменція з Тільцями Леві, Хвороба Гентінгтона, хвороба Паркінсона, синдром Стіла – Річардсона – Ольшевського (прогресуючий над ядерний параліч), Хвороба Галлервордена – Шпатца, прогресуюча сімейна міоклонус-епілепсія з деменцією, торсійна дистонія, Синдром Турета, бічний аміотрофічний склероз (БАС), спінальні аміотрофії та мозочкові дегенерації.

Дегенеративні захворювання мозку виникають поступово первинно чи вторинно на фоні інших захворювань в певному віці (частіше в старшому – кіркові та паренхіматозні атрофії) та в середньому і молодому віці – інші види атрофій.

Коли ми говоримо про дегенеративні захворювання головного мозку, то це в першу чергу деменція («слабоумство»). Пацієнти з деменцією втрачають пам’ять та увагу, стають неопрятними, втрачають просторову орієнтацію і можуть відтворювати події минулого так, ніби вони відбуваються зараз (типово для  хвороби Альцгеймера), не впізнають своїх рідних або ж називають їх іменами інших родичів.

На фоні атрофічних змін формується неврологічний дефіцит як анатомічний, так і функціональний. Спастика, парези, гіпокінези, гіперкінези, атаксії (хитка зода), порушення мови і ковтання, паралічі. Тому, усі дегенеративні захворювання ЦНС умовно можна розділити на ті, що проявляються виключно деменцією (слабоумством), що проявляються деменцією та іншим неврологічним дефіцитом і третя група – це виключно неврологічний дефіцит.

У 2000 році за даними ВООЗ у світі реєструвалось 20 млн. хворих деменцією, до 2025 року їх прогнозується вже 35 млн.

 

Сюди ж можна віднести синдром Хакіма-Адамса (атрофія з лікворною нормотензією), ДЕП, хворобу Бінсвангера, CADASIL (церебральна аутосомно домінантна артеріопатія), хвороба Крейтцфельдта-Якоба.

Для лікування даних захворювань застосовується патогенетична терапія, в залежності від захворювання (холінестеразні засоби, інгібітори серотоніну, антидепресанти, протипаркінсонічні засоби…), симптоматична терапія, та хронічна стимуляція мозку в терапевтичних чи нейрохірургічних умовах (DBS).

Так як дегенеративними захворюванням хворіють довго (до 20 років), смертність зазвичай наступає внаслідок соматичних захворювань, вторинних інфекцій та септичних станів або ж вегетативного стану (як при CADASIL).

Лікувальний центр «Вікторія» протягом 37 років успішно займається регенеративним лікуванням дегенеративних захворювань головного мозку, спинного мозку та мозочка. Практика показує, що можна не лише відновити порушення пам’яті та уваги, а й вилікувати неврологічний дефіцит, що виникає на фоні атрофічних змін, відновивши кірково-спинномозково-нервово-м’язову провідність повністю. Напрацьована також, методика попередження виникнення дегенеративних змін мозку і у випадку генетично детермінованих спадкових форм захворювання в тому числі. Профілактичне регенеративне  лікування є показане усім пацієнтам після 40-50 років та в молодому віці для попередження виникнення спінальних і мозочкових атрофій, що виникають в молодому віці. Курс лікування є доступним дляв сіх верств населення.

Розсіяний склероз також відноситься до дегенеративних захворювань головного мозку, однак, дегенеративні зміни виникають в мієліновій оболонці та відмінним є клінічний перебіг захворювання – з періодами загострення (гостре раптове наростання неврологічного дефіциту) та ремісії.


  • 0

Порушення мозкового кровотоку

Порушення мозкового кровотоку займають третє місце в числі захворюваності і друге місце в числі причин загальної смертності громадян в Україні, ненабагато поступаючись захворюванням серцево-судинної системи.

Розрізняють гострі порушення мозкового кровотоку та хронічні порушення мозкового кровотоку. До перших відносяться: минущі порушення мозкового кровотоку, гострий церебральний криз, ішемічний та геморагічний інсульти,  нетравматичні субарахноїдальні крововиливи. До хронічних порушень мозкового кровотоку належать: початкові прояви порушення мозкового кровотоку та дисциркуляторні енцефалопатії I,II, III ступенів.

Про минущі порушення мозкового кровотоку слід думати  у випадку раптової появи неврологічного дефіциту, що минає протягом 24 годин.

Про гострий церебральний криз говориться тоді, коли на фоні високого артеріального тиску появляється та домінує в скаргах загальнамозкова симптоматика – головний біль, тошнота, рвота, що минає протягом 24 годин на фоні адекватної терапії (зниження артеріального тиску, нормалізації реології крові, протинабрякової терапії).

При ішемічному інсульті неврологічний дефіцит (парез, порушення мови, вестибулярний синдром) наростає поступово на фоні стійкого високого, часто неконтрольованого артеріального тиску та утримується більше 24 годин.

Геморагічний інсульт, як і нетравматисний субарахноїдальний крововилив, на відміну від ішемічного інсульту виникають раптово гостро з різкого головного болю, під час якого виникає втрата свідомості та кома – I,II,III чи замежова. Часто геморагічний інсульт виникає уві сні та характеризується сопором – глибоким непробудним сном з храпом. Родичі кажуть «не могли розбудити пацієнта зранку», «руками відганяв нас крізь сон», що і призводить до втрати часу в наданні допомоги (видаленні інсульт гематоми).

Смертність при різних типах інсультів різниться, і у середньому становить:

·         при ішемічному інсульті – близько 15%;

·         при геморагічному інсульті – близько 33%;

·         при субарахноїдальному крововиливі – до 50%.

 

Хронічні порушення мозкового кровотоку, на відміну від гострих не несуть загрози життю, однак, спричиняють деякий дискомфорт у звичному житті та побуті.

1 стадія дисциркуляторної енцефалопатії (ДЕП 1ст): головні болі, запаморочення, шум у голові, тривожність, підвищену стомлюваність, порушення пам’яті (непрофесійну), порушення сну, зниження працездатності, періодичне підвищення артеріального тиску. Фізична робота посилює симптоми, відпочинок – «лікує». Неврологічний дефіцит мінімальний.Дані скарги легкі, але постійні.

2 стадія ДЕП – подальше наростання чи збільшення частоти і «глибини» вищевказаних скарг, плюс появляються ознаки ураження структури мозку тут вже виражені явно. Нерідко ці зміни структури мозку є наслідком повторних транзиторних ішемій, безсимптомно протікають дрібновогнищевих інсультів. Визначається більш грубий неврологічний дефіцит.

3 стадія ДЕП: грубий неврологічний дефіцит. Зберігаються скарги на зниження пам’яті, нестійкість при ходьбі, шум, тяжкість в голові, порушення сну. Відзначаються непритомність, епілептичні припадки. Знижується критика до свого стану, порушується пізнавальна діяльність, руйнується інтелект, пам’ять – формується судинна деменція (дегенеративні зміни мозку на фоні судинної патології).

В дитячому віці інсульти трапляються рідше, ніж у дорослих, завжди вторинно на фоні іншої патології та, згідно статистичних даних, неврологічний дефіцит зберігається у 80% випадків, у 30% дітей мають місце повторні інсульти.

Регенеративне відновне лікування за методом Палінського І.З. активно застосовується у нашому центрі вже протягом 22 років для лікування гострих та  хронічних порушень мозкового кровотоку.

Усі гострі стани, особливо з порушення свідомості є показом до стаціонарного лікування в невідкладному якайшвидшому порядку (в межах 4 годин допомоги) з метою купірування даного стану та збереження життя, так як у відповідь на ішемію чи крововилив в мозок виникає набряк мозку, що стискає стовбур мозку та призводить до летальних наслідків. Після зниження артеріального тиску, надання невідкладної допомоги (нормалізації стану), перед пацієнтом стоятиме питання відновлення та попередження виникнення повторних інсультів, які трапляються у більш як 50% випадків та за статистикою у половини пацієнтів протягом наступних 4-5 років «забирають життя».

Регенеративне відновне лікування, яке застосовується у нашому центрі може бути виконано при всіх гострих порушеннях мозкового кровотоку на всіх етапах надання допомоги (стаціонар, амбулаторний нагляд, реабілітація) з метою збереження життя, повного відновлення неврологічного дефіциту, продовження життя та попередження виникнення повторних гострих порушень мозкового кровотоку.

Даний спосіб регенеративного лікування дозволяє не лише в межах 5 хв відновити кровотік до мозку, покращити функціональний стан мозку-вилікувати неврологічний дефіцит, відновити пам’ять і увагу та не допустити формування дегенеративних змін в мозку – судинної деменції, а й відновити структуру мозкової речовини при хронічних порушеннях та наслідках перенесеного інсульту та судинної деменції.

Даний спосіб регенеративного лікування можна застосовувати як у дорослих, так і у дітей. Практика показує повне відновлення неврологічного дефіциту, навіть, якщо порушення мозкового кровотоку виникло на фоні вроджених вад розвитку (ДЦП).

У лікувальному центрі «Вікторія» працює телефонна ургентна служба, куди можна звертатися у випадку появи незрозумілих симптомів на фоні високого артеріального тиску або ж у випадку стійких чи періодичних головних болей чи з приводу серцевих патологій, з метою попередження виникнення гострих мозкових станів та дегенеративних змін. Тел.: +380678008572

Автор:

лікар-невролог та нейрохірург,

Президент Лікувального центру «Вікторія»

Палінська Вікторія Ігорівна


  • 0

Дитячий церебральний параліч – не вирок

Дитячий церебральний параліч – одне з найпоширеніших та найскладніших захворювань центральної нервової системи дитячого віку, що супроводжується вираженим неврологічним дефіцитом, сповільненням розумового та психічного розвитку (30-50% випадків) та у більш ніж 50% випадків епілепсією. Часто супроводжується дане захворювання скелетними аномаліями та вродженими вадами розвитку інших органів та систем. Частота виникнення даного захворювання складає 2,4-2,5 випадків на 1000 населення.
Дитячий церебральний параліч– захворювання центральної нервової системи, що виникає внаслідокгіпоксично-ішемічногоушкодження плода, незалежно від причини, що призвела до виникнення цього стану (захворювання та шкідливі звички матері, вірусні інфекції, кровотечі,гіпербілірубінемії, травми). Гіпоксія плода може виникати яквнутрішньоутробно під час вагітності, так і під час пологів (н-д: пологова асфіксія у10% випадків єпричиною виникнення ДЦП). Від цього напряму залежить ступінь вираженості клінічних проявів при народженні.
Час виникнення гіпоксично-ішемічного ушкодження(I,II,IIIтриместр вагітності, внутрішньо пологова асфіксія), глибина структурногопораження мозкової речовини, локалізація та латералізація зруйнованих клітин головного мозкувідображатимутьклінічну форму захворювання (тетраплегічна, диплегічна, геміплегічна, при над ядерній жовтяниці – гіперкінетична), ступінь вираженості неврологічного дефіциту, наявність або відсутність інтелектуальних розладів та супутніх вроджених вад розвитку зі сторони інших органів та систем, так як під час виникнення гіпоксично-ішемічного ушкодження плода виникає не лише руйнування та загибель клітин головного мозку (зони лейкомаляції, згідно даних МРТ), а й порушення формування мозкової речовини (агірія,пахігірія, мікроцефалія…).
Структурне пораження мозкової речовини викликають порушення електрогенезу і тому у пацієнтів з дитячим церебральним паралічем у 50% відсотків випадків зустрічаються епілептичні напади (парціальні та генералізовані), та ще у значної частини пацієнтів судоми можуть матине епілептичний характер. Електроенцефалографія дозволяє надати відповіді на запитання про генез судом.
Регенеративне лікування даного захворювання спрямоване на відновлення структури мозкової речовини, що клінічно проявляється регресом неврологічного дефіциту до абсолютної норми.
Забезпечення нормалізації електрогенезу клінічно проявлятиметься відсутності судом, особливо це стосується парціальних судом,які минають протягом 2-3 діб та через 2-6 місяців по даних ЕЕГ ми маємо абсолютну норму.Генералізовані судоми минають також доволі швидко, але має значення тривалість захворювання, кількість судомних нападів на добу, виконувана терапія, проти судомна в тому числі. Психоемоційний розвиток дитини покращується та відповідає віку дитини.
Весь процес регенеративного лікування також включає заходи реабілітації, тільки при регенеративному лікуванні вони спрямовані не лише на постійну боротьбу зі спастикою, а на напрацювання об’єму рухів, м’язової сили, координації рухів, ходи.
При застосуванні регенеративного лікування пацієнт не потребує додаткової медикаментозної терапії. А це зменшує енцефалотоксичний, рено- та гепатотоксичний вплив на організм дитини та не порушує і не сповільнює її формування в період росту. При застосуванні регенеративного лікування також покращується функція усіх органів та систем, внутрішніх органів в тому числі..
Справедливості ради, потрібно сказати, що при гіпоксично-ішемічному ушкодженні плода також мають місце процеси компенсації, тому, якщо, навіть і виникла гіпоксія плода в I триместрі вагітності, її можна скомпенсувати до абсолютної норми.
Даний спосіб регенеративного лікування являється найбільш фізіологічним та безпечним в лікування дітей та немає жодного шкідливого впливу ні на організм дитини, ні на організм плода (якщо ми говоримо покращення матково-плацентарного кровотоку з метою попередження виникнення ДЦП). Жодного негативноговипадкуза 35 років практики.
Забезпеченнярегенеративноголікуваннядітейдозволяєскоротити до мінімуму число нейрохірургічних та іншихоперативнихвтручаньпов’язаних з даним захворюванням.
Автор статті:
лікар-невролог та нейрохірург,
Президент Лікувального центру «Вікторія» Палінська В.І.


  • 0

Лікувально-оздоровчо-навчальний центр «Вікторія» – напрямки діяльності та результати

– На чому зосереджена діяльність Міжнародного Лікувально-оздоровчо-навчального центру «Вікторія»?

Діяльність центру зосереджена на лікуванні таких складних захворювань як розсіяний склероз, епілепсія, ДЦП, м’язова дистрофія, бічний аміотрофічний склероз, полінейропатії різного генезу, на лікуванні головного болю, артритів, артрозів, системного червоного вовчаку, подагри,  запальних захворювань внутрішніх органів та органів тазу. Безпліддя, доброякісні та злоякісні новоутворення органів тазу, молочних залоз та інші. Лікувальний центр «Вікторія» проводить курси загального оздоровлення організму та попередження виникнення захворювань та невідкладних станів, підготування до вагітності та пологів, підготування до оперативних втручань та трансплантації органів, ведення післяопераційних та післяпологових періодів. Проводяться також систематичні медичні огляди, просвітницькі лекції для громадян.

– Які оригінальні методи діагностики та лікування впровадив оздоровчий центр за час своєї роботи?

Напрацьована власна методика комплексного системного підходу до діагностики та лікування організму людини, що дозволяє забезпечити в межах 30 хв не лише встановлення основного діагнозу, супутніх захворювань, а й визначити схильність до виникнення тих чи інших захворювань і патологічних станів в майбутньому та передбачити тенденції виникнення невідкладних станів, пов’язаних з ними, вилікувати і попередити їх, шляхом забезпечення регенеративних (відновних) процесів та не лише…

 Чому центр позиціонує себе як міжнародний? З якими закордонними клініками співпрацюєте, або де за кордоном маєте філії?

Лікувальний центр «Вікторія» починав свою діяльність з закордону, 15 років діяльності на території Польщі, Словакії, Австрії, Німеччини та з 1994 року в Україні. На сьогоднішній день ми співпрацюємо з кількома клініками та маємо ще одну власну клініку за межами країни.

Міжнародна діяльність передбачає не лише створення закладів та філіалів, міжнародна діяльність – це й можливість лікування, навчання, стажування громадян інших країн у нашому центрі. Лікувальний центр «Вікторія» завжди ставив собі за мету готувати кадри, що будуть не лише добре знати свою роботу та якісно її виконувати, а лікарів, що зможуть бути конкурентноздатними в інших країнах світу.

– Який спектр послуг, що надають лікарі вашого центру?

Системний підхід до діагностики та лікування передбачає комплексне обстеження та комплексне лікування. Більше того працівники нашого центру повинні, знати все та вміти диференціювати (відрізняти) захворювання одне від іншого. Це зручно для пацієнтів,так як звернувшись всього лиш до одного лікаря людина може отримати повну інформацію про її стан здоров’я, рівень функціонування усіх органів та систем, стан компенсаторних можливостей організму та ступінь зашлакування організму. Кожному пацієнту проводиться розяснення щодо захворювань, виявлених у нього, як з ним боротись, чтого остерігатись. Проводиться інформування щодо усіх можливих методів лікування і пояснення протоколів надання допомоги у нашому центрі.

За бажанням, пацієнт має право на консультацію вузького спеціаліста – і ми це право забезпечуємо.

– Як проходить діагностика пацієнтів? В чому її плюси та переваги?

Клінічний огляд пацієнта, збір скарг, анамнезу, додаткові методи дослідження за потребою, окремо проводиться власна напрацьована нами вегетативна діагностика та діагностика статичним магнітним полем, що і дозволяє з точністю до нервового імпульсу передбачити схильність до виникнення захворювань, навіть якщо первинних проявів і клінічних скарг ще не виявлено. Спеціалісти нашого центру єдині, що вміють диференціювати регенеративні, репаративні та патологічні процеси в організмі.

– Центр також спеціалізуєтся на лікуванні хворих на ДЦП, епілепсію. Як відбувається лікування, в чому його інноваційність, та як скоро пацієнт може чекати поміного покращення здоров’я?

Одразу. Посилення процесів роботи мозку відбувається відразу, тому діти, що не не розмовляли- починають розмовляти, діти, що не могли ковтати або захлинались– починають ковтати, діти, що не могли стояти на стопах (ходили на пальчиках) – починають стояти та починають ходити. Епілепсія одне з найскладніших захворювань центральної нервової системи, та все-таки – парціальні судоми минають одразу, з генералізованими судомами, потрібно поборотися довше, так як в патологічний процесс задіяні обидві півкулі і процесс регенерації протребує більше часу. Але…мі єдина клініка в світі, що вилікувала дане захворювання,ми перші в світі, хто вилікував фармакорезистентну епілепсію з відсутністю клінічних проявів та нормалізацією ЕЕГ-картини (діагноз було «знято» рішенням МСЕК, не лише нами). В цьому і інновація. Інновація, якій уже понад 35 років. Лікування відбувається в амбулаторному порядку під систематичним наглядом лікуючого лікаря, лікування є тривалим у часі, оскільки регенеративний процес потрібно забезпечувати щоденно. Лікування гострих запальних процесів займає всього лиш 30 хв з повним відновленням фізіологічних функцій, хронічних запальних процесів – 2 тижнів до 2 місяців, в залежності від ступеня трофічних змін, лікування дегенеративних захворювань потребують більше часу.

– Які додаткові проекти та оздоровчі програми доступні пацієнтам клініки? В чому особливість таких програм?

Основна особливість проектів та програма – це можливість отримання фінансування/співфінансування курсу лікування для пацієнта та можливість співставити людей одного віку з однаковими захворюваннями та формами захворювань – спів ставляти симптоми та виявляти нові, слідкувати заперебігом захворювання та процесом одужання.

Програма відновлення нації – лікування батьків задля народження здорових дітей. Якщо усім сім’ям країни провести регенеративний курс лікування, а особливо молодим людям, що планують народження дітей, то ми отримаємо найздоровішу націю в світі, знизимо усі показники захворюваності, смертності, а особливо малюкової смертності, що на сьогоднішній день складає 40-50% (дані Державної статистики).

– Якими успіхами у лікуванні пацієнтів найбільше пишаєтесь?

Ми єдина клініка в Україні та світі, що виліковує такі складні захворювання як: епілепсія, розсіяний склероз, ДЦП,. Ми єдина клініка в Україні та світі, де рішенням МСЕК по факту відсутності клінічних проявів та позитивної динаміки Усі бажаючі, кого цікавить не лише лікування захворювання, а власне виліковування їх, можуть звертатися до нас, попередньо завітавши на наш сайт www.lonc-victoria.com.ua чи www.silonc-victoria.com.ua


  • 0

Регенеративне лікування наслідків інсульту, черепно-мозкових та спінальних травм, “наслідків розсіяного склерозу”

Наслідками гострих станів – інсульту, енцефаліту, черепно-мозкових та спінальних травм, а також хронічних дегенеративних захворювань мозку є неврологічний дефіцит, який згідно даних Державної статистики зберігається у пацієнтів після ГПМК у 30-60% дорослого населення та 80% дитячого населення, після ЧМТ – 37% випадків, ХСМТ у 50%. При розсіяному склерозі неврологічний дефіцит наступає повільно періодами загострення і ремісії, але завжди. Відновдення неврологічного дефіциту-одне з ключових питань та основних проблем не лише в Україні, а й у світі. Це проблема медична, соціальна та економічна.

«Неврологічний дефіцит» зазвичай проявляється руховою дисфункцією, розладами чутливості, порушеннями координації, розладами сечовипускання, порушеннями мови, ковтання, фонації, нюху, слуху, зору та смаку, розладами сечовипускання.

Неврологічний дефіцит внаслідок ГПМК за ішемічним типом проявляється слабістю, обмеженням чи відсутністю руху в протилежній половині тіла (контлатеральним геміпарезом, геміплегією) або в одній руці чи нозі (монопарез), порушенням ходи, порушенням мови, ковтання та фонації, розладами сечовипускання. Можуть мати місце центральні болі. У пацієнтів з глибоким неврологічним дефіцитом (у лежачих пацієнтів) формуються пролежні та приєднуються вторинні інфекції – застійна пневмонія, пієлонефрит, гломерулонефрит, формуються контрактури. Високий ризик виникнення повторних інсультів. Головний біль, головокружіння, порушення пам’яті та уваги, сповільнення мислення, сповільнення відповідей на запитання – симптоми, які часто спостерігаються і зберігаються після перенесеного інсульту також.

Геморагічний інсульт – перебігає складніше, є більш небезпечним для життя та у 80% випадків призводить до летальних наслідків. У решти 20% пацієнтів визначаються ті ж самі наслідки, що і при ішемічному інсульті, однак, більш «грубо» виражені – і рухова дисфункція (глибокий геміпарез), і порушення мови, ковтання, стійкі розлади сечовипускання та інтелектуально-мнестичні порушення.

Наслідками ЧМТ окрім рухової дисфункції є психо-емоційні та інтелектуально-мнестичні порушення – психічні розлади, емоційна лабільність – приступи агресії, що змінюються депресією, апатія, неопрятність, порушення пам’яті та уваги, апраксія (втрата навиків та черговості дій), агнозія (порушення впізнання  та розуміння значення предметів), розлади сечовипускання та функцій черепно-мозкових нервів (при відкритій ЧМТ)– усі симптоми, які зберігаються та турбують пацієнтів після перенесеної ЧМТ. Вторинна симптоматична епілепсія з парціальними чи генералізованими судомами та арезорбтивна гідроцефалія (особливо при відкритих ЧМТ) – два супутні захворювання, які виникають після перенесеної ЧМТ.

Так як основним симптомом ЧМТ є порушення свідомості (поверхневе та глибоке поруглушення, сопор, кома I,II,IIIст), то наслідком такої ЧМТ може бути вегетативний стан або аппалічний синдром – це патологічний стан, при якому кора головного мозку не функціонує, але життєдіяльність організму підтримується шляхом функціонування інших областей гловного мозку (стовбура мозку). Такі пацієнти найчастіше виписуються зі стаціонару додому чи в спеціалізовані реабілітаційні центри з симптоматичною терапією, спрямованою на попередження виникнення пролежнів та септичних ускладнень. Вторинна симптоматична епілепсія теж має місце.

Основним і єдиним наслідками легкої  ЧМТ є астено-вегетативний синдром, який характеризується почервонінням чи блідістю обличчя, тахікардією чи брадикардією, артеріальною гіпотензією або гіпертензією, локальним гіпергідрозом.

Наслідками хребетно-спинномозкових травм є розлади чутливості (поверхневої та глибокої) та рухові розлади (парез,параліч), вегетативні розлади – від рівня пораження спинного мозку (шийного, грудного, поперекового відділу) вниз та нетримання сечі. Найбільш небезпечними є травми шийного відділу хребта, які призводять до паралічу дихання. Життєдіяльність таких пацієнтів пожиттєво приходиться підтримувати шлучною вентиляцією легень.

Супутньо поражаються периферійні корінці та периферійні нерви, вегетативні ганглії – формується ради куло-, невро- та гангліопатія з відповідною клінічною симптоматикою-болем, м’язовою слабість.

При розсіяному склерозі визначається рухова, чутлива, координаторна дисфункції, та порушення зору, порушення сечовипускання за центральним типом в залежності від форми захворювання. Наслідками загострень розсіяного склерозу буде наростання неврологічного дефіциту поступове в динаміці та висхідний параліч.

Багато зусиль прикладається для вирішення питань інвалідизації в світі – це і відновна медикаментозна терапія, реконструктивні нейрохірургічні оперативні втручання, субдуральна та периневральна електростимуляції, крізшкірні стимуляційні методи відновної терапії (TENS), реабілітація.  Саме з цією метою – відновлення пацієнтів з неврологічним дефіцитом та грубим неврологічним дефіцитом – був напрацьований спосіб регенеративного лікування, який застосовується у нашому центрі та дозволяє вилікувати неврологічний дефіцит та поставити паралізованих пацієнтів на ноги, незалежно від причини, яка призвела до даного захворювання (інсульт, енцефаліт, травма чи розсіяний склероз) та тривалості захворювання.

Навіть якщо пацієнт хворіє розсіяним склерозом протягом 10,20 років і має певний ступінь неврологічного дефіциту (рухової дисфункції), високий рівень паралічу та глибина ступеня вираженості є значною – таких пацієнтів можна регенерувати «відновити» шляхом регенеративного лікування, яке застосовується у нашому центрі незалежно від причини, форми та перебігу захворювання та не залежно від віку (молоді люди, дорослі, люди старшого віку). Єдине, що має значення виконувана терапія. Після гормонотерапії, імуномодуляторів, регенерувати організм важче і довше.


  • 0

Дітей можна лікувати ще внутрішньоутробно

4,5 тисячі дітей у віці до 4 років помирає в Україні щороку. Частота захворюваності вродженими вадами розвитку на сьогоднішній день складає 11,3%, смертність немовлят до 28 діб життя – 50-80% загальної смертності, рання смертність немовлят до 7 діб – 40%, смертність немовлят в період від регулярних пологових переймів до перев’язки пуповини складає 20%. А дітей можна лікувати ще внутрішньоутробно…
Лікувально-оздоровчо-навчальний центр «Вікторія» проводить курси регенеративного лікування вагітним жінкам з патологічним перебігом вагітності – відшаруванням плаценти, загрозою викидня, порушеннями формування плода, ранніми та пізніми гестозами. Практика показує, що провівши регенеративний курс лікування до вагітності (підготовку до вагітності та пологів), забезпечивши підтримку вагітності та пологів ми можемо не лише скоротити частоту виникнення вроджених вад розвитку, мінімізувати та ліквідувати неонатальну смертність, попередити і пролікувати виникнення ускладнень вагітності та пологів у жінок – ранні і пізні гестози, передчасне відходження навколоплідних вод, передчасні пологи, кровотечі у пологовому та ранньому післяпологовому періодах, а й забезпечити народження здорових дітей.
Провівши курс регенеративного лікування жінкам чи подружнім парам до вагітності та проводячи підтримку вагітності жінок в результаті ми отримуємо абсолютно здорових дітей, які утримують голівку у 2 місяці, а не у 3-4, починають ходити у 6 місяців, а не в 10 місяців-рік, розумовий та інтелектуальний розвиток цих дітей набагато випереджає розвиток їх ровесників. Такі діти дуже швидко набувають та формують імунітет та практично не хворіють вірусними захворюваннями. Дитячі інфекції вони переносять легше або ж зовсім ними не хворіють. У цих дітей немає алергічних реакцій на жоден з алергенів, навіть якщо у матері був обтяжений алергологічний анамнез. Такими ми і бачимо дітей нового здорового покоління. У нашому центрі існує своя напрацьована шкала нормального розвитку дітей, яка відповідає критеріям нового здорового покоління. Звичайно впливає на результат наявність захворювань матері, давність захворювань та час початку курсу лікування (до вагітності, під час вагітності та триместр вагітності).
Жінки, у яких під час виконання УЗД виявлено відшарування плаценти будь-якого ступеня, порушення формування плода чи сповільнення серцебиття (що може свідчити про завмирання вагітності) можуть звертатися одразу до нас і в межах від 30 хв-1 години та до 4 годин буде відновлено матково-плацентарний кровотік незалежно від причини, що викликала даний стан, продовження курсу лікування з підтримання вагітності в подальшому та матері зможуть виносити плід та народити здорових дітей.
Регенеративне лікування можна активно застосовувати у вагітних жінок у яких під час вагітності виникає гостра респіраторна вірусна інфекція чи будь-яка інша, бактеріальна інфекція н-д: (пієлонефрит найчастіше). Вагітні жінки, що в силу певних обставин були змушені приймати під час вагітності антибіотикотерапію чи будь-яку іншу терапію також можуть звертатися для проведення лікування.
Якщо у плода діагностовано мікроцефалію, гідроцефалію, асиметрію кінцівок, дизрафізм та інші пораження центральної нервової системи або інших систем (патологія бронхо-пульмонального дерева, вад серця…) – це теж прямий показ до проведення регенеративного лікування уже внутрішньоутробно разом з метою якнайшвидшого відновлення кровотоку, уникнення ще більшої гіпоксії та глибшого неврологічного дефіциту у дитини та доформування плода.
Хотілося б сказати, що вагітність, виношування вагітності та пологи повинні бути фізіологічними і до цього потрібно прагнути та йти. Збільшення кількості екстракорпоральних запліднень (штучних запліднень) говорить про широту проблеми вагітності, виношування вагітності і неблагополучну перспективу щодо майбутнього.
Автор: керівник Лікувального центру «Вікторія» Палінська В.І.

Вагіт

Posledstviya-gipoksii

Адреси:
м.Трускавець, м.Львів, м.Київ,
вул.Дрогобицька,8 вул.акад.Сахарова, 44/65 вул.І.Кудрі, 38Б
03 247-67-888 03 22 38-86-68 050 281 53 65